在2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，全球肿瘤学界汇聚一堂，展示了令人瞩目的创新成果。数千份壁报和数百场口头报告，覆盖了广泛的癌症类型、亚型及患者群体，彰显了领域内的关键进展。我们深知，肿瘤学的科学进步必须目标清晰、疗效可量化，并最终切实改善患者及其家人的生活质量。基于此，我们特别关注本届年会传递的以下核心进展，它们有望为亟需的患者带来实质性改变。
AI赋能：精准医疗新边界
人工智能（AI）正以前所未有的速度拓展癌症诊疗的可能性。从利用去标识化数据解析特定癌种的“患者旅程”，到精细评估治疗路径、优化临床试验设计（如终点设定和入排标准），AI的应用场景不断深化。年会期间，围绕如何通过精心设计的AI工具提升肿瘤研发效率的讨论热度空前。
年会呈现的案例生动展现了AI的广泛潜力：
提升病理诊断精度： AI辅助的HER2生物标志物判读训练模型成果显著。该模型助力病理学家更精准地识别肿瘤细胞、计算细胞总数与分类比例，从而得出更可靠的HER2评分。这不仅降低了将HER2低表达/超低表达乳腺癌误判为阴性的风险（判读一致性率从66.7%提升至88.5%），更让临床医生能更准确地筛选出适合接受HER2靶向抗体偶联药物（ADC）治疗的患者。 优化前列腺癌治疗决策： 精准医疗公司Artera, Inc. 基于英国STAMPEDE试验中1000名高危局限性前列腺癌患者的活检图像，开发了新型AI检测工具。该工具成功识别出可能从阿比特龙（联合标准激素治疗）中显著获益的患者亚群：对于生物标志物阳性者，联合方案可将5年死亡风险降低近半（从17%降至9%）。同时，它也能甄别仅需标准治疗即可的患者，避免不必要的额外治疗及其不良反应。 智能指南助手提升决策效率： ASCO宣布与谷歌云合作推出AI驱动的“ASCO指南助手”。这款智能聊天工具旨在为临床医生提供便捷、快速的指南查询入口，助力其基于权威循证依据做出更优的临床决策。展开剩余64%双抗新星：曙光初现，审慎前行
ASCO 2025上发布的突破性数据令人振奋，但也提示我们需以审慎乐观的态度对待新进展——深入理解其如何融入现有诊疗模式并真正满足患者需求至关重要。
T细胞衔接型双特异性抗体作为新兴疗法，在多种癌症中展现出潜力，但业界对其潜在毒性（如细胞因子释放综合征CRS和免疫效应细胞相关神经毒性综合征ICANS）及管理策略高度关注。
mRNA编码双抗崭露头角： 针对CLDN6阳性晚期实体瘤（如睾丸癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等）的I/II期研究公布了首创性mRNA编码双抗BNT142（靶向Claudin 6和CD3）的数据。作为临床概念验证，研究探索了每周给药（辅以补液、抗组胺药预处理）的最佳剂量。初步结果显示，较高剂量下该疗法具有可控的安全性和鼓舞人心的抗肿瘤活性。 小细胞肺癌治疗的潜在飞跃： DeLLphi-304 III期研究评估了双抗Tarlatamab在含铂化疗后进展的广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）中的表现，结果可能改写实践。与标准化疗相比，Tarlatamab显著延长了患者总生存期（13.6个月 vs 8.3个月）和无进展生存期，并改善了癌症相关症状。值得注意的是，此生存获益涵盖了已发生脑转移的患者。同时，Tarlatamab的副作用谱更温和，凸显了在治疗决策中兼顾患者耐受性和毒性管理的重要性。 前列腺癌新靶点曙光： 首创性双抗Pasritamig（靶向人激肽释放酶2，KLK2）在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）中显示出前景：42.4%的患者实现了PSA大幅下降（>50%），且安全性良好，未报告ICANS病例。晚期肺癌：破局之道，拓宽选择
晚期肺癌治疗挑战巨大，业界始终期盼在延长生存期方面取得具有临床意义的突破。与会者尤其关注能为患者带来更长生存希望的联合方案，以及如何基于现有认知优化个体化治疗策略。
年会亮点聚焦：
小细胞肺癌维持治疗新标杆： III期IMforte研究证实，芦比替定（Lurbinectedin）联合阿替利珠单抗（Atezolizumab）作为广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）一线维持治疗，相较单用阿替利珠单抗，显著延长患者总生存期（13.2个月 vs 10.6个月），并将死亡风险降低27%。这是首个在全球III期研究中证明一线维持治疗可为ES-SCLC患者带来生存期双重获益（PFS & OS）的方案，为该侵袭性疾病患者提供了重要的新选择。 非小细胞肺癌无化疗方案前景可期： II期KRYSTAL-7研究数据显示，阿达格拉西布（Adagrasib）联合帕博利珠单抗（Pembrolizumab）作为未经治疗的KRAS G12C突变非小细胞肺癌（NSCLC）的一线方案，展现出良好的疗效和耐受性，有望成为无化疗选择。在PD-L1高表达（≥50%）患者中，18个月无进展生存率高达50.7%。该结果代表了该人群一线KRAS G12Ci联合PD-(L)1抑制剂的最大规模数据集。结语：创新汇聚，从愿景迈向行动
肿瘤药物研发的格局日趋复杂，前行之路需应对诸多变量。然而，本届ASCO年会所展现的集体创新力量，正不断突破已知边界，令人倍感振奋。作为行业一员，我们每年从这一盛会汲取力量，向着改善癌症诊疗的愿景更近一步。昔日的突破正加速转化为今日的标准治疗，惠及日益增多的患者，延长生命已非空谈。这一切源于全行业基于深刻洞察的不懈努力，始终聚焦于能为患者带来切实福祉的治疗路径。
本文首发：世易医健(eChinaHealth)
发布于：山东省